Правила забора лабораторного материала

Правила забора материала

Правила забора лабораторного материала

Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы, перед забором необходимо выпить 1 стакан воды. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов.

Существуют общие факторы, влияющие на результат исследований:

  • физическое напряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице);
  • эмоциональное возбуждение;
  • рентгеновское облучение
  • прием пищи перед исследованием.

Поэтому следует соблюдать следующие условия:

  • Взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого;
  • Исключается курение и прием алкоголя непосредственно перед взятием крови.

Забор крови для биохимического исследования, гормональных исследований и исследований сыворотки крови на инфекции  осуществляется в пластиковые пробирки без антикоагулянта.

Забор крови для исследования свёртывающей системы и общего анализа крови осуществляется в специальные пластиковые пробирки с антикоагулянтом.

Правила сбора мочи

Мочу собирают утром, натощак, сазу после сна. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов.

Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий.

В связи с этим, некоторое время мочу можно хранить в холодильнике, но не доводить до замерзания! Доставлять в лабораторию мочу следует в одноразовой или стерилизованнной баночке с крышкой.

Различные виды исследования мочи.

  • Общий анализ мочи. Собирают всю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании в чистую стеклянную емкость, тщательно перемешивают и отливают 50-100 мл в емкость для доставки в лабораторию.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Собирают СРЕДНЮЮ ПОРЦИЮ утренней мочи при свободном мочеиспускании в емкость для доставки в лабораторию.
  • Проба по Зимницкому. Собирают за сутки 8 порций мочи: в 600 утра опорожняют мочевой пузырь (эта порция выливается). Начиная с 9.00 утра, точно через каждые 3 часа в отдельные ёмкости собирают 8 порций мочи – до 600 утра следующего дня. При этом мочеиспускание проводят в мерную емкость, затем, после перемешивания, отбирают около 100 мл в емкость для доставки в лабораторию. НА КАЖДОЙ БАНКЕ ОТМЕЧАЮТ ВРЕМЯ И ОБЪЕМ ПОРЦИИ МОЧИ. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании – СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ФОРСИРОВАННОЙ ПИТЬЕВОЙ НАГРУЗКИ.
  • Количественное определение глюкозы. Собирают суточную мочу в единую емкость. После тщательного перемешивания отливают 100-150 мл в ёмкость для доставки в лабораторию. На бланке направления НЕОБХОДИМО УКАЗАТЬ ОБЪЁМ СТОЧНОГО ДИУРЕЗА!

Правила сбора мокроты

Утреннюю мокроту (до приема пищи), выделяющуюся во время приступа кашля, собирают в стерильную банку или в стерильный контейнер (бакпечатку) с герметичной крышкой. Перед сбором материала необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи и микрофлоры ротовой полости.

Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства. Можно применять аэрозольную ингаляцию, провоцирующую усиление секреции бронхов или использовать ингаляцию горячего солевого гипертонического раствора в течение 10-20 минут.

Мокроту можно хранить до исследования в холодильнике при 3-5 С? не более 3 часов.

Показания к исследованию: инфекции дыхательных путей, бронхит, пневмония.

Правила сбора кала

Кал собирают в чистую, сухую, широкогорлую посуду. Затем отбирают 10-15 г в емкость для доставки в лабораторию (пенициллиновый пузырек). В используемой посуде не должно быть следов химических веществ: соли, моющих порошков, жидкости для мытья посуды и др.

Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем 8-12 часов после дефекации. Хранить до исследования можно в холодильнике при 3-5 С?. Кроваво-слизистый, слизистый и жидкий стул должен быть обследован непосредственно после дефекации, еще в теплом состоянии.

При наличии в испражнениях патологических примесей (слизь, хлопья, гной) их следует включить в отбираемую пробу.

Различные виды исследования кала.

Исследование на скрытую кровь. За 3 дня до исследования из пищевого рациона НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ МЯСО, РЫБУ, ЯЙЦА, ЗЕЛЕНЫЕ РАСТЕНИЯ!

Исследование на гельминты и простейшие. За 3 дня до исследования необходимо исключить прием противопаразитарных лекарственных средств, использование маслянных клизм, ректальных свечей, рентгенологическое исследование с применением бария.

Сроки доставки материала в лабораторию после дефекации:

  • На гельминты – не более 24 часов.

Исследование отделяемого мочеполовых органов

Материал для микроскопического исследования (мазок) берут специальным стерильным одноразовым зондом-щеткой и равномерно размазывают на предметном стекле. При размещении на одном стекле мазков из разных локализаций, МЕСТА НАНЕСЕНИЯ МАЗКА ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПОМЕЧЕНЫ: «U» – уретра, «V» – влагалище, «C» – цервикальный канал.

Соскоб для исследования на инфекции (ПЦР-диагностика) проводится с помощью стерильного одноразового зонда-щетки. Щетку зонда помещают в пластиковую микропробирку с крышкой типа Эппендорф, содержащую специальную среду.

Тщательно омывают щетку средой (интенсивно покручивая зонд). Обрезают щетку, оставив ее в микропробирке, зонд удаляют и закрывают микропробирку.

Пробирку Эппендорф со средой и обрезком зонда доставляют в лабораторию на пункте приема (регистрации) анализов.

Забор материала производится:

  •  Гинекологом (для женщин);
  •  Урологом (для мужчин).

Источник: https://onkoyar.ru/struktura/diagnosticheskie-sluzhbyi/pravila-zabora-materiala/

Правила подготовки к лабораторным исследованиям

Правила забора лабораторного материала

  1. Сбор мокроты производят натощак в стерильную посуду с завинчивающейся крышкой, полученную в результате глубокого кашля.
  2. Пациент предварительно должен почистить зубы, десны, язык, слизистую оболочку щек зубной щеткой и прополоскать рот кипяченой водой.
  3. Если мокрота отделяется плохо, накануне пациенту дают отхаркивающие средства или проводят ингаляцию физ. раствором.
  1. Не принимать активированный уголь, др. сорбенты, биопрепараты. Брать материал на анализ до начала антибактериального лечения, либо через 2-3 недели после отмены этих препаратов.
  2. Отбор материала производят в день сдачи анализа. Доставить в лабораторию в течении 2-х часов.В особых случаях (при длительных запорах) отбор можно произвести вечером (накануне), в этом случае флакон с калом хранить в холодильнике.
  3. Заранее подготавливают горшок – тщательно моют с хозяйственным мылом, обрабатывают кипятком, остужают.
  4. Материал для анализа забирают стерильной палочкой из разных мест в количестве 2-3гр в специальный флакон (2-3 полные лопаточки).
  1. Брать материал на анализ до начала антибактериального лечения, либо через 2-3 недели после отмены этих препаратов.
  2. Отбор материала производят в день сдачи анализа. Доставить в лабораторию в течении 2-х часов.
  3. Предварительно вымыть руки.

    Обмыть молочные железы теплой водой с мылом, просушить чистым полотенцем, протереть 70% спиртом.

  4. Первую порцию молока вылить. Затем, в стерильную посуду сцедить 10 мл. молока отдельно из правой и левой груди в разные емкости.

Кожу обрабатывают 70% спиртом, промывают физ.раствором, затем отделяемое из очага собирают на стерильный тампон.

Подготовка пациента к проведению исследования эякулята

  1. Эякулят должен быть получен после полового воздержания в течении 3-5 суток.
  2. Не употреблять алкоголь в любых количествах в течение 6-7 дней перед исследованием.
  3. Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки.
  4. Эякулят получают путем мастурбации.

    Материал должен быть собран полностью в одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.

  5. Сразу же после получения эякулята пациент должен доставить полученный материал в лабораторию в тепле (при температуре тела).

    Во время транспортировки в лабораторию следует оберегать материал от резких перепадов температуры (ниже 20°С и выше 40°С). Эякулят следует доставить в лабораторию в течение 20 минут после его получения.

  6. На контейнере указывается Ф.И.О. пациента, дата и время получения    эякулята.

    Пациент должен сообщить врачу (лаборанту) о том, что материал был собран не полностью (часть эякулята не попала в баночку), произошло неполное семяизвержение.

Пост-коитальный тест

Время проведения: Пост-коитальный тест следует проводить как можно ближе к моменту овуляции, определяемой на основании клинических критериев (т.е. обычной продолжительностью цикла, базальной температуры, если возможно УЗИ).

Партнеры должны воздержаться от половых сношений до проведения теста в течении, как минимум, 2-х дней. Половое сношение должно произойти в ночь накануне этого дня. Не следует пользоваться вагинальной смазкой во время полового сношения и подмываться после. На исследование нужно подойти через 9-12 часов после коитуса (половой акт).

Лабораторная диагностика простейших (лямблиоз, балантиоз, амёбиоз)

Рекомендуется в течение 5 дней до момента сдачи кала принимать желчегонный сбор № 3 (по инструкции на упаковке).

  1. Доставка кала в течение 2 часов после сбора.
  2. В последующем, при отрицательном результате анализа, кал сдаётся ещё дважды, с интервалом в 5 дней (также с приёмом желчегонного сбора).

Кал на скрытую  кровь. Сбор материала

Кал доставляют для исследования в количестве 30 гр., свежевыделенным, в чистой сухой стеклянной посуде. Неправильно и негигиенично собирать кал в спичечные коробки, бумагу, пузырьки и другую неудобную посуду. Кал не должен содержать посторонних примесей, например, мочи.

Диета:

Запрещается принимать сырое и мало вареное мясо, колбасу, продукты, содержащие кровь, бананы, листовые овощи, помидоры, редис, хрен, кольраби. Рекомендуется принимать пищу, содержащую фрукты, овощи и черный хлеб. Также запрещается принимать лекарства, содержащие Витамин С, Аспирин, Кетазон. Исследование нельзя проводить пациентам, страдающим диареей, и женщинам во время менструации.

Исследование крови

Строго натощак (не менее 12 часов после последнего приема пищи) сдают следующие анализы:

  • общеклинические анализы крови
  • определение группы крови и резуса-фактора
  • биохимические анализы
  • исследование системы гемостаза
  • гормоны
  • онкомаркеры

Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно (кроме анализа на содержание глюкозы в крови). Показатели крови могут существенно меняться в течении дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.

За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режим дня.

За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения. По возможности воздержаться от приема лекарств. Некоторые виды исследований (например, дисбактериоз) делают строго до начала приема антибиотиков и химиотерапевтических лекарств.

Если вы испытываете с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом врачу. При лабораторных исследованиях гормонов (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон) кровь следует сдавать только в тот день менструального цикла, который назначен врачом.

Исследование мочи

Правила забора анализа мочи на стерильность

Брать материал на анализ до начала антибактериального лечения, либо через 2-3 недели после отмены этих препаратов. Отбор материала утренней порции мочи, после ночного воздержания. Доставить в лабораторию в течение 2-х час. Провести тщательный туалет наружных половых органов (подмыться с мылом).

Баночку открыть, не касаясь внутренней поверхности крышки. Среднюю порцию мочи собрать в количестве 3-5 мл. в стерильную баночку.

Исследование мочи по Нечипоренко

Цель исследования – диагностика заболеваний почек. Ёмкость для сбора мочи можно получить в центрах обслуживания пациентов.
Для получения достоверных результатов перед сдачей анализа необходимо воздержаться:

  • от физических нагрузок
  • от приема мочегонных средств, сульфаниламидов
  • от употребления алкоголя.

Исследование мочи

Перед сбором мочи необходимо провести гигиеническую процедуру – тщательный туалет наружных половых органов теплой водой с мылом.

Общий анализ мочи.

Для исследования используется моча (желательно утренняя), собранная в середине мочеиспускания; необходимо соблюдать следующие правила:

  • начать мочеиспускание в унитаз
  • затем продолжить мочеиспускание в подготовленную емкость
  • собрать не менее 20мл мочи
  • завершить мочеиспускание в унитаз.

Ёмкость тщательно закрыть крышкой и доставить в лабораторию.

Моча на β-2 микроглобулин

Ночная порция мочи сливается в унитаз. Далее в течение часа употребляется вода. Затем собирается вся моча, накопленная за час (в свой контейнер).

Обкладывается льдом и доставляется в течение 30 мин-1часа.

Моча на ПЦР диагностику

Собрать первую и среднюю порции утреней мочи в количестве 20мл в сухой стерильный флакон с плотно завинчивающейся крышкой.

Источник: https://mir-zd.ru/pravila-podgotovki-laboratornim-issledovaniam.html

1) Методы и правила забора, хранения, доставка биологического материала

Правила забора лабораторного материала

биологическогоматериала для лабораторных исследований

► Биологический материал должен находиться в маркированных пробирках (контейнерах) и сопровождаться заполненным индивидуальным направлением в одном экземпляре.

► Необходимо тщательно, разборчиво заполнить направление, указав следующие сведения: дату, № пробирки, наименование ЛПУ, направившего на исследование биоматериал, фамилию врача, забравшего материал; ФИО, возраст и пол пациента, предварительный диагноз; при беременности– срок беременности.

Правилавзятия, хранения и транспортировкибиоматериала

длявыявления возбудителей заболеванийметодом ПЦР

1.1. Общие рекомендации

1.1.1.Взятие биоматериала производится изпредполагаемого места обитаниямикроорганизмов и развития инфекции.

1.1.2.Количество забранного материала должнобыть небольшим. Избыток отделяемого,слизь и гной отрицательно влияют накачество выделения ДНК и способствуютдеградации ДНК при хранении итранспортировке.

1.1.3. Привнесении биоматериала, взятого у пациентазондом с ватным тампоном или щеточкой,в пробирку типа эппендорф с буферным раствором,необходимо:

– соблюдатьстерильность;

– прежде,чем погружать собранный на тампоне(щеточке) биоматериал в раствор, размазатьего по сухой стенке пробирки, затемсмочить тампон (щеточку) в растворе и,вращая зонд, тщательно смыть весьматериал со стенки пробирки и тампона(щеточки);

– повозможности отжать тампон о стенкупробирки, удалить зонд с тампоном(щеточкой) и закрыть пробирку.

1.2. Способы взятия биоматериала для исследований методом пцр

1.2.1. Соскобы.Длясоскобов используются одноразовыестерильные зонды, имеющие ватный тампонс повышенной адсорбцией или «щеточки»,реже – ложки Фолькмана, малые ушные ложкиили аналогичные инструменты со слегказатупленными краями.

Поскабливающимидвижениями собрать материал. Исследуемыйматериал должен содержать возможнобольшее количество эпителиальных клетоки минимальное количество слизи, примесейкрови и экссудата.

Внести материал встерильную пробирку типа эппендорф сбуферным раствором (см. раздел 1.1.).

Соскобиз цервикального канала:передвзятием соскоба необходимо удалитьизбыток слизи стерильным ватным тампоном,обработать шейку матки стерильнымфизиологическим раствором.

Зонд ввестив цервикальный канал на глубину 0,5-1,5см, избегая соприкосновения со стенкамивлагалища, и поскабливающим движением(не до крови) собрать материал. Небольшоеколичество эритроцитов в пробе не влияетна результат анализа.

При наличии эрозиишейки матки материал берут с границыздоровой и измененной ткани.

Соскобиз уретры:зондввести в уретру (у мужчин – на глубину2-4 см) и несколькими вращательнымидвижениямисобратьматериал.

Накануне перед взятиемматериала допускается провокация(острая пища, алкоголь и др.). Рекомендуетсявоздержаться от мочеиспускания в течение1-2-х часов перед взятием пробы.

Приналичии обильных гнойных выделенийсоскоб надо брать не позже, чем через15 минут после мочеиспускания.

Соскобс конъюнктивыберут,предварительно проведя анестезию глаза0,5% раствором дикаина. Вывернув веко,зондом с ватным тампоном (либо глазнымскальпелем) собрать эпителиальныеклетки с конъюнктивы.

Соскобиз прямой кишки:зондввести в анальное отверстие на глубину3-4 см и вращательным движением собратьматериал.

1.2.2. Мазки.Одноразовымстерильным зондом с ватным тампономили щеточкой взять небольшое количествоотделяемого (со сводов влагалища, иззева, носоглотки и др.) и перенести встерильную пробирку типа эппендорф сбуферным раствором (см. раздел 1.1.).

1.2.3. Кровь.Дляисследований методом ПЦР кровь должнабыть нативной (несвернувшейся).

Кровьсобрать асептически, путем венопункции- в фирменную пробирку (2-3 мл) сантикоагулянтом ЭДТА (гепаринв качестве антикоагулянта использоватьнельзя!),аккуратно перемешать, плавно переворачиваяпробирку.

Кровьс ЭДТА является биоматериалом дляследующих групп исследований:

-генетические исследования(моментзабора крови значения не имеет).

-выявление возбудителей инфекций(наиболееинформативными являются пробы, взятыепри ознобе, повышенной температуре, т.е. предположительно во время виремииили бактериемии).

1.2.4. Моча.Впустой стерильный контейнер с плотнозавинчивающейся крышкой собираютутреннюю первую или среднюю порцию мочив количестве минимум 10 мл. Если забормочи проводят днем, то перед этим пациентне должен мочиться 1,5-3 часа.

1.2.5. Мокрота.Утромпровести санацию ротовой полости игорла (прополоскать раствором питьевойсоды). Собрать мокроту в пустой стерильныйширокогорлый флакон.

1.2.6. Биоптат.Взятиематериала осуществлять из зоныпредполагаемого местонахождениявозбудителя инфекции, из поврежденнойткани или пограничного с повреждениемучастка. Поместить биоптат в стерильнуюпробирку типа эппендорф с буфернымраствором.

1.2.7. Слюна,желудочный сок, ликвор, синовиальнаяжидкость.Слюна(1-5 мл), желудочный сок (1-5 мл), ликвор(1-1,5 мл) – поместить в пустую стерильнуюпробирку (контейнер).

1.2.8. Сокпредстательной железы.Послемассажа предстательной железы соксобирают в количестве 0,5-1 мл в пустуюстерильную пробирку (контейнер). Приневозможности получить сок, сразу послемассажа собирают первую порцию мочи вколичестве не более 10 мл (в этой порциисодержится сок предстательной железы).

1.2.9. Смывы,бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ).Стерильнымватным тампоном и 5-7 мл физиологическогораствора проводят смыв, например, снаконечника эндоскопа или бронхоскопа,и помещают 0,5-5 мл смыва в пустую стерильнуюпробирку (контейнер).

1.2.10. Фекалии.Зондс ватным тампоном помещают внутрькаловых масс и слегка проворачивают,захватывая небольшое количествоматериала. Затем материал помещают встерильную пробирку типа эппендорф сбуферным раствором.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5694983/

По закону
Добавить комментарий