Правила работы в перчатках

Обоснование для использования медицинских перчаток:

Правила работы в перчатках

DEFENDER PREMIUM неопудренные, нестерильные, синие

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ >

Преобретите дозатор Sente-Lab и каждый рабочий день станет выходным!

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ >

Познакомься с ней ближе и жизнь станет легче!

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ >

Вас не устраивает качество предоставляемой продукции в лабораторию? Попробуйте поработать с нами. Вся наша продукция изготовлена по самим высоким мировым стандартам, имеет регистрационные свидетельства МОЗ Украины. Убедитесь в этом на собственном опыте. Сделайте пробный заказ.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ >

‹ ›

Медицинские перчатки – это перчатки одноразового применения, используемые во время медицинских процедур. К ним относятся:
1. Смотровые перчатки (нестерильные или стерильные).
2.

Хирургические перчатки, которые характеризуются особой толщиной, эластичностью и прочностью; хирургические перчатки должны быть стерильными.
3.

Перчатки для химиотерапии – перчатки этого типа в данном документе не рассматриваются.

Медицинские перчатки рекомендуется использовать по двум основным причинам:
1. уменьшить риск загрязнения рук медицинского персонала кровью и другими биологическими жидкостями;
2. снизить риск контаминации объектов внешней среды потенциально патогенными микроорганизмами и передачу их от медицинского персонала к пациенту и обратно, а также от одного пациента к другому.

Поэтому перчатки следует использовать при проведении всех манипуляций, которые могут быть связаны с контактом с кровью и другими биологическими жидкостям (включая контакт со слизистыми оболочками и поврежденной кожей), а также при применении контактных мер предосторожности и во время вспышек.

Эффективность перчаток для предотвращения загрязнения рук медицинского персонала и снижения передачи микроорганизмов при оказании медицинской помощи, была подтверждена в нескольких клинических исследованиях.

Тем не менее, медицинские работники должны быть проинформированы о том, что перчатки не обеспечивают полную защиту от контаминации рук. Микроорганизмы могут попасть на руки тех, кто носит перчатки, через маленькие дефекты в перчатках или в результате загрязнения рук во время снятия перчаток.

Гигиена рук путем гигиенической антисептики или мытья с мылом, остается основной гарантией деконтаминации рук после снятия перчаток.

Влияние, которое оказывает практика использования перчаток на соблюдение правил гигиены рук, не установлено с достаточной определенностью, поскольку в опубликованных данных ряда исследований представлены противоречивые результаты.

Однако рекомендация носить перчатки в течение всего периода времени оказания помощи пациенту, контакт с которым требует соблюдения контактных мер предосторожности, не учитывая показания к их снятию, например показания к проведению гигиенической обработки рук, может на деле привести к передаче микроорганизмов.

Использование перчаток и необходимые меры соблюдения гигиены рук:

  •  если показание для проведения гигиены рук предшествует контакту, который требует также использования перчаток, необходимо провести гигиену рук (обработка антисептиком или мытье с мылом) до надевания перчаток;
  •  если показание для проведения гигиены рук следует после контакта, требующего надевания перчаток, необходимо провести гигиену рук (обработка антисептиком или мытье с мылом) после снятия перчаток;
  • если показание для проведения гигиены рук появляется в то время, когда руки медицинского работника уже в перчатках, перчатки следует снять и провести гигиеническую антисептику рук или вымыть их с мылом.

Ненадлежащее использование перчаток:

  •  использование перчаток при отсутствии показаний, является ненужной тратой материальных ресурсов и не способствует снижению степени перекрестной передачи потенциально патогенных микроорганизмов;
  • это может также привести к тому, что будут пропущены те случаи, когда необходимо провести гигиену рук;
  • использование контаминированных перчаток, которое связано с их неправильным хранением, неправильными показаниями для использования и техники надевания и снятия перчаток тоже могут стать причиной передачи потенциально патогенных микроорганизмов.

Важно, чтобы медицинские работники были способны определять специфические клинические ситуации, когда необходимо надевать и менять перчатки, и ситуации, когда в их использовании нет необходимости (см. ниже рисунок Пирамида “Перчатки”). Кроме того, медицинский работник должен иметь точную информацию о том, когда именно следует надевать и снимать перчатки (см. таблицу).

Повторное использование/повторная обработка:

  • поскольку медицинские перчатки – изделия одноразового применения, деконтаминация перчаток и их повторная обработка не рекомендуются, и этого следует избегать, даже если это является обычной практикой во многих медицинских учреждениях с низким уровнем материальных ресурсов и, где запас перчаток ограничен;
  • в настоящее время нет стандартизованных, надежных и приемлемых по цене методов безопасной повторной обработки перчаток.

Необходимо делать все возможное, чтобы не допустить повторного использования перчаток в медицинских учреждениях, например, проводить просветительскую работу в целях сокращения масштабов ненадлежащего использования перчаток, покупать перчатки однократного применения хорошего качества и своевременно пополнять их запасы.

Краткий перечень ключевых положений по практическому использованию медицинских перчаток:

  • перчатки являются эффективным средством, позволяющим предотвратить контаминацию рук медицинского персонала и снизить масштабы передачи потенциально патогенных микроорганизмов. Эффективность зависит от двух важнейших факторов:

– использовать перчатки, когда это необходимо;
– своевременная гигиена рук методом гигиенической антисептики или мытья рук с мылом.

  • безопасное использование перчаток предусматривает:

– применение правильной техники надевания перчаток, которая предотвращает их контаминацию;
– применение правильной техники снятия перчаток, которая предотвращает контаминацию рук медицинских работников
(см. рисунок “Методика надевания и снятия нестерильных перчаток для обследования”).

  • использование перчаток, когда в этом нет необходимости, и ненадлежащее их использование приводит к ненужной трате материальных средств и может повысить риск передачи потенциально патогенных микроорганизмов.
  • медицинский персонал следует обучать тому, как планировать и выполнять процедуры в соответствии с рациональной техникой их проведения и применять технику, которая позволяет не дотрагиваться до мест, которые потенциально могут быть контаминированы, насколько это возможно, чтобы свести к минимуму необходимость использования перчаток и их замены;
  • если целостность перчатки нарушена (например, если она проколота), ее следует заменить как можно быстрее и провести гигиеническую антисептику рук;
  • в странах с высокими показателями распространенности инфекций, вызванных HBV (вирусом гепатита В), HCV (вирусом гепатита С) и HIV (вирусом иммунодефицита человека), при проведении продолжительных хирургических процедур (более 30 минут), процедур, предусматривающих контакт с большими количествами крови или других биологических жидкостей и при проведении некоторых ортопедических процедур, связанных с высоким риском, наиболее целесообразной признана практика использования двух пар перчаток;
  • применение лосьонов или кремов для рук на вазелиновой основе может неблагоприятно отразиться на целостности латексных перчаток, а некоторые средства для гигиенической антисептики рук на спиртовой основе могут взаимодействовать с остатками талька на руках медицинских работников.

Обобщенные рекомендации по использованию перчаток: 

A. использование перчаток никоим образом не меняет показания для проведения гигиены рук и не заменяет такие меры как гигиеническая антисептика рук или мытье рук мылом и водой; 

B. надевайте перчатки, если есть основания предполагать, что будет иметь место контакт с кровью или другими биологическими жидкостями, со слизистыми оболочками, с поврежденной кожей или потенциально инфицированным материалом;
C. снимите перчатки после оказания помощи пациенту. Не носите одну и ту же пару перчаток при контакте с более чем одним пациентом;
D.

когда вы в перчатках, смените или снимите их в следующих ситуациях: во время оказания помощи пациенту при переходе от контаминированной части тела к другой (включая слизистые оболочки, поврежденную кожу или медицинское устройство, введенное в тело пациента или находящееся рядом);
E.

повторное использование перчаток после повторной обработки или деконтаминации не рекомендуется.

Таблица. Краткий перечень показаний к надеванию и снятию перчаток

Показание
Перчатки должны быть надеты1) перед асептической процедурой, которая  требует условий стерильности; 2) если предстоит контакт с кровью или другими биологическими жидкостями, независимо от необходимости соблюдать стерильность, и включая контакт с поврежденной кожей и слизистыми оболочками; 3) при контакте с пациентом (и с объектами внешней среды в его/ее непосредственном окружении) при соблюдении контактных мер предосторожности
Перчатки должны быть сняты1) сразу после того, как перчатки повреждены (или заподозрено нарушение их целостности); 2) после того, как контакт с кровью, другими биологическими жидкостями или с поврежденной кожей и слизистыми оболочками завершен; 3) после того, как завершен контакт с одним пациентом и объектами внешней среды в его окружении или с контаминированными участками организма пациента; 4) если есть показания для проведения гигиены рук.

Пирамида “Перчатки” поможет принять решение, когда следует (или не следует) надевать перчатки.

Перчатки следует носить в соответствии со стандартными и контактными мерами предосторожности.

В пирамиде подробно описаны некоторые клинические ситуации, при которых необходимо использование перчаток, а также примеры, в которых имеются показания к использованию стерильных и нестерильных перчаток.

Гигиена рук должна быть выполнена в тех случаях, когда это необходимо, независимо от наличия показаний к использованию перчаток.

Методика надевания и снятия нестерильных перчаток

Источник: http://sente-lab.com/novinki-iz-laboratornogo-mira/obosnovanie-dlya-ispolzovaniya-mediczinskix-perchatok.html

Рабочие перчатки: как выбрать?

Правила работы в перчатках

Более трети от всех производственных травм приходится на травмы рук. Половину из них можно было бы избежать, если бы работники использовали качественные, правильно подобранные защитные перчатки.

Обеспечение работников индивидуальными средствами защиты рук – обязанность работодателя. Именно на него возлагается сложная задача выбора рабочих перчаток. Чтобы не ошибиться в выборе, необходимо учитывать несколько важных моментов.

Классификация перчаток по видам защиты

Не существует универсальной модели перчаток, подходящих для всех видов трудовой деятельности. Каждое предприятие имеет свои вредные факторы, в зависимости от которых и следует выбирать перчатки.

По виду защиты все перчатки делятся на несколько групп:

Защита от механических воздействий. Перчатки этой группы отличаются стойкостью к истиранию, разрыву, прорезам и проколам. Для их изготовления используются натуральные (кожа, спилок, парусина) и синтетические (латекс, нейлон, ПВХ, полиуретан) материалы. Чтобы повысить степень защиты и расширить сферу использования, производители комбинируют различные материалы.

Пример. Перчатки Универсал выполнены из хлопчатобумажной ткани, рабочая поверхность усилена плотным спилком. Надежно защитят руки от порезов и проколов, стойки на разрыв и истирание. Подходят для работы с камнем, металлом и грубыми поверхностями. 

Защита от пониженных температур.

В эту группу входят утепленные перчатки, защищающие руки от обморожения при соприкосновении с холодными поверхностями, а также при работе на открытом воздухе зимой.

Изготавливаются они из морозостойких материалов (натуральная кожа, кожзаменитель, шерсть, спилок и т.д.). В качестве утеплителя применяется натуральная шерсть, натуральный или искусственный мех.

Пример. Перчатки Ирбис изготовлены из хлопчатобумажной ткани в комбинации со спилком. В качестве утепляющего подклада использован искусственный мех с плотным ворсом.

Защита от повышенных температур. Перчатки, входящие в эту группу, представлены в большом ассортименте.

Сюда входят изделия для защиты от открытого огня, от теплового излучения, от соприкосновения с горячей поверхностью, а также изделия с защитой от брызг раскаленного метала, искр и окалин.

Соответственно, для изготовления таких перчаток используются термостойкие материалы, а также материалы с огнеупорной пропиткой (спилок, парусина, натуральная кожа, кевлар).

Пример. Краги Кремень из кожевенного спилка с подкладом из хлопчатобумажного флиса защищают руки от ожогов от искр, капель раскаленного металла и окалин. Идеально подходят для сварочных работ.


Защита от электрического тока. Если рабочий процесс связан с электричеством, необходимо выбирать перчатки этой группы. Они изготавливаются из материалов, не проводящих электрический ток  – резины, латекса.

Пример. Перчатки ДЭ штанцованные выполнены из натурального латекса и подходят для работы на электроустановках до 1000 В.


Защита от химических веществ. Перчатки этой группы защищают руки от агрессивного воздействия растворов щелочей и кислот различной концентрации, а также органических и стойких растворителей, масел, лаков, красок. Изготавливают такие перчатки из латекса, нитрил-каучука, неопрена различной толщины.

Пример.Перчатки КЩС тип 1 изготовлены из натурального латекса и могут применяться для работы с кислотами концентрацией не более 20%.


Защита от нефти и нефтепродуктов. Изделия этой группы пользуются спросом у работников нефтяной и газовой промышленности, а также применяются в тех случаях, когда приходится иметь дело с сырой нефтью или продуктами ее переработки. Для изготовления таких перчаток используются материалы, устойчивые к таким воздействиям или имеющие масло-бензостойкую пропитку.

Это лишь некоторые группы защитных перчаток. Более подробная классификация отражена в ГОСТ 12.4.103. Изделие может иметь и целый комплекс защитных свойств, что значительно расширяет сферу его применения.

Медицинские перчатки

Для обеспечения санитарии и инфекционной безопасности персонала и пациентов все работники медицинских учреждений используют специальные перчатки, которые так и называются – медицинские.

Они представляют собой одноразовые изделия из натурального латекса, нитрильного каучука, неопрена или винила.

Для удобства надевания на внутреннюю сторону перчаток наносится присыпка из кукурузного крахмала.

Самыми востребованными на сегодняшний день являются перчатки из натурального латекса. Мягкие, эластичные, они отлично тянутся и плотно облегают руки.

Перчатки из нитрильного каучука устойчивы к воздействию химических веществ, поэтому идеально подойдут для лабораторных сотрудников и технического персонала, осуществляющего уборку в ЛПУ.

Виниловые перчатки пользуются спросом у работников, имеющих аллергию на натуральный латекс. Главное преимущество этих изделий – небольшая стоимость.

Неопреновые перчатки имеют относительно высокую стоимость и обеспечивают высокий уровень защиты. Чаще всего их используются в хирургии.

Перчатки комбинированные состоят из двух различных слоев. Внутренний слой может быть выполнен из ПВХ, а наружный – из натурального латекса. Такое сочетание материалов позволяет оградить кожу рук от аллергических реакций на латекс и обеспечить двойную прочность изделия.

Соответствие стандартам и маркировка

Чтобы быть уверенным, что выбранная модель действительно обладает всеми необходимыми защитными свойствами и выполнена на высоком качественном уровне, следует убедиться, что она соответствует государственному или международному стандарту и имеет соответствующий сертификат. Так, продукция, изготовленная в России, должна отвечать требованиям следующих стандартов:

ГОСТ 12.4.183-91. Данный стандарт регламентирует требования к материалам, используемым в производстве защитных перчаток.

ГОСТ 20010-93. Этот свод требований относится к изготовлению резиновых перчаток.

Источник: https://enerplus.ru/blog/sredstva-individualnoy-zashchity/rabochie-perchatki-kak-vybrat/

Использование медицинских перчаток

Правила работы в перчатках

Соблюдение правил гигиены рук и использование медицинских перчаток в работе врачей-хирургов при выполнении различных процедур значительно снижает риски развития ИСМП как среди персонала, так и среди больных.

Использование медицинских перчаток в хирургии

Инфекции, которые связаны с процессом оказания медпомощи актуальны не только для пациентов, но и для медперсонала. В России около 7% пациентов получают ИСМП в процессе лечения и медперсонал до 12-21%.

Медицинский персонал в лечебных учреждениях может приобрести инфекционную патологию несколькими путями, которые связаны с определенными факторами риска:

  1. При непосредственном взаимодействии с зараженными больными.
  2. При работе с кровью пациента и другими биоматериалами.
  3. Через контаминированные объекты внешней среды;
  4. При работе с различными веществами, при приготовлении и использовании дезрастворов.

После стандартных медицинских процедур на руках и перчатках медработников остается большое количество микроорганизмов. Это имеет значение при нарушении правил гигиены рук, при нарушении правил использования перчаток там, где они должны использоваться.

В результате происходит внутрибольничное инфицирование.

Инструкция по приготовлению рабочих растворов дезсредств
посмотреть/скачать>>

Перчатки хирургические: особенности применения

  1. Хирургические перчатки должны обладать быть очень прочными и эластичными.
  2. Размер хирургических перчаток должен составлять не менее 255 миллиметров в длину.
  3. По форме хирургические перчатки должны быть.
  4. Особенностью хирургических перчаток является вынесенный вперед большой палец. Это способствует снижению усталости кисти при проведении долгих операций.
  5. Манжета таких перчаток более удлиненная и прочная, на ней отсутствует валик.

Перчатки хирурга имеют специальную текстуру – это позволяет удобно и надежно фиксировать инструменты.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Кроме того, по назначению выделяют универсальные и специализированные перчатки хирурга.

Специализированные перчатки обладают дополнительными качествами, обусловленные областью их применения:

  • перчатки из более тонких материалов необходимы в микрохирургии;
  • в травматологии и ортопедии применяются особо прочные изделия;
  • в акушерстве манжеты перчаток удлинены;
  • радиозащитные перчатки из латекса применяются в радиохирургии;
  • если в процессе оперативных вмешательств используется костный цемент или проводится химиотерапия, то используются синтетические химиорезистентные перчатки.

Повреждение перчаток

При использовании любых перчаток, особенно в хирургической практике, очень важно своевременно заметить их повреждение. Чаще всего повреждения наблюдаются у операционных сестер, и хирургов, в отделениях ОРИТ.

Частота проколов перчаток у хирургов зависит от проводимой операции – от 4 до 82%. Наиболее часто перфорация наблюдается в ортопедии, травматологии, гинекологии.

Статистика показывает, что, если во время операции не было повреждения перчаток – инфицирование пациента наблюдается лишь в 1,7% случаев, а если перчатки были повреждены – пациенты инфицируются в 7% случаев.

От чего зависит частота повреждения перчаток:

  1. Частота проколов зависит от продолжительности оперативного вмешательства. В частности, через 2 часа с момента начала операции их перфорация отмечается более, чем в 90% случаев.
  2. Использование большого количества острых, колющих и режущих инструментов и частая передача таких инструментов медработниками друг другу. Кстати говоря, самая частая причина повреждения перчаток в хирургии – хирургическая игла, до 77%.
  1. Наличие в ране острых костных обломков, работа в глубокой ране вслепую и экстренные операции.
  2. Усталость и снижение внимания при длительных оперативных вмешательствах членами хирургической бригады.
  3. Медицинский персонал замечает эти повреждения всего в 15-20% случаев. Большую часть перфорации хирургических перчаток медработники не замечают.

Перчатки хирургические двойные

Большинство хирургов обращают внимание на кровь на своих руках после того, как операция уже завершена. Исследования показывают, что из 100 часов, проведенных хирургом за операционным столом, 48 часов приходится на работу с поврежденными перчатками.

Поэтому в хирургии предпочтительно использовать двойные перчатки, которые значительно снижают сквозного прокола и контаминацию рук медицинского персонала.

Использование двойных перчаток в 10 раз сокращает количество возможных заражений, и риск контакта хирурга с кровь пациента сокращается с 70% до 2%.

Как применять двойные перчатки:

  • в ходе операции необходимо менять внешнюю перчатку через определенные интервалы времени, особенно после интенсивной работы на костных тканях, при проведении глубоких операций;
  • перед одеванием новых перчаток необходимо провести обработку рук спиртосодержащим антисептиком;
  • в случае прокола внешней перчатки обе перчатки необходимо заменить, т.к. внутренняя перчатка тоже может быть загрязнена.

На сегодняшний день для лучшего обнаружения проколов внешней перчатки применяются так называемые двойные перчатки с индикацией прокола. Для того, чтобы лучше или своевременно обнаружить прокол, внутреннюю перчатку ярко окрашивают – в красный или зеленый цвет. При проколе внешней перчатки образуется контрастное пятно.

При использовании таких перчаток хирурги замечают повреждения сразу.

Перчатки с антибактериальным слоем

Такие перчатки являются трехслойными, также их называют биоактивные перчатки.

Внутренние и внешние слои представлены эластомерами, а между этими слоями находится слой с дезинфектантом.

Когда происходит порез или порез внешней перчатки, возбудитель попадает в слой дезинфектанта, происходит его инактивация.

Требования к хирургическим перчаткам

Перчатки хирургические должны отвечать следующим требованиям:

  • непроницаемость для микроорганизмов;
  • герметичность. Отсутствие сквозных дефектов;
  • прочность;
  • безопасность для здоровья пациента и медперсонала;
  • удобство и комфортность работы в перчатках;
  • необходимо правильно выбирать размер хирургических перчаток;
  • простота утилизации;
  • функциональность;
  • перчатки медицинские не должны содержать аллергены.

В России в 2011 году были разработаны и зарегистрированы перчатки хирургические латексные со сниженным количеством протеинов, которые делают их менее аллергенными.

Существует информационный лист ВОЗ, посвященный использованию перчаток. В нем приведена пирамида, в которой расписаны все случаи, в которых следует надевать перчатки, и когда не стоит.

Кроме того, существует СанПиН 2010 года, в котором описываются случаи, когда медработник обязан надевать перчатки.

Примеры ситуаций, когда нет необходимости надевать перчатки, тоже отмечены:

  1. Такие процедуры, как измерение температуры тела и давления пациента, пульса;
  2. Мытье пациента, если на его коже и слизистых нет подозрительных ран и процессов.
  3. Уход за глазами и ушами пациентов, если в них отсутствуют выделения.

Аллергия при использовании перчаток

Медработники далеко не всегда в необходимых случаях используют медицинские перчатки. На это есть объективные и субъективные причины.

Однако, одна из самых основных объективных причин, которая не позволяют применять перчатки, когда это необходимо – это аллергические реакции, которые возникают при использовании латексных перчаток.

Аллергии при использовании перчаток из латекса могут быть связаны со следующими факторами:

  1. протеины латекса. В этом случае развивается немедленная реакция, которая может проявляться локализованными симптомами – в виде крапивницы. Также может возникнуть генерализованная реакция – астматические проявления, анафилактический шок.
  2. химические добавки, которые используются при производстве любых перчаток. В этом случае аллергия проявляется в виде отсроченной аллергической реакции 4-го типа и проявляется она в виде контактного дерматита. Он возникает через 6-72 часа после работы в латексных перчатках.

Разработаны профилактические мероприятия в отношении развития латексной аллергии:

  • использование латексных неопудренных перчаток с пониженным содержанием латексных протеинов;
  • использование синтетических перчаток.

Следует учитывать, перчатки хирургические латексные не должны быть опудрены – это повышает риск попадания аллергенов в воздух.

Если в составе хирургической бригады имеется хотя бы один сотрудник с такой аллергией, то применение латексных перчаток запрещаются для всей бригады.

Аллергию могут вызывать и синтетические перчатки, т.к. в них также присутствуют химические добавки.

Хранение медицинских перчаток и их утилизация

После использования одноразовые перчатки подлежат обеззараживанию, как медицинские отходы соответствующего класса (класс Б или В), а затем утилизируются.

Хранение медицинских перчаток должно происходить с соблюдением определенных требований:

  • медицинские перчатки должны поступать на склад медучреждения в транспортной упаковке;
  • стерильные перчатки должны иметь дополнительную упаковку;
  • помещение должно быть проветриваемым;
  • места хранения перчаток должны быть удалены от источников тепла и солнечных лучей;
  • соблюдение температурного режима (10-25С);
  • при хранении перчаток должен соблюдаться их срок годности.

грамма вебинара “Медицинские перчатки: правила выбора и использования”

Посмотреть предстоящие вебинары >>

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293657939-17-m10-19-trebovaniya-meditsinskim-perchatkam

Использование перчаток

Правила работы в перчатках

Перчатки(чистыеили стерильные) — тоже часть защитнойодежды.

Их надевают при:

  • контакте с семенной жидкостью или влагалищным секретом;
  • контакте со слизистой оболочкой носа, рта;
  • контакте с любой биологической жидкостью, независимо от присутствия в ней крови;
  • нарушении целостности кожи на руках сестринского персонала и/или у пациента;
  • необходимости работать с материалами или предметами (катетерами и т. п.), загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями (мочой, фекалиями).

Стерильныеперчатки можно надевать без постороннейпомощи.

Запомните!Правшанадевает сначала правую перчатку, аснимает— левую.

Последовательность действий при надевании стерильных перчаток

1.Развернитеупаковку с перчатками (можно положитьупаковкуна стол).

  1. Возьмите перчатку за отворот левой рукой так, чтобы ваши пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.

  2. Сомкните пальцы правой руки и введите их в перчатку.

  3. Разомкните пальцы правой руки и натяните перчатку на пальцы, не нарушая ее отворота.

  4. Заведите под отворот левой перчатки 2, 3 и 4-й пальцы правой руки, уже одетой в перчатку так, чтобы 1-й палец правой руки был направлен в сторону 1-ого пальца на левой перчатке

6.Держителевую перчатку 2, 3 и 4-м пальцами правойрукивертикально

7.Сомкнитепальцы левой руки и введите ее в перчатку

8.Расправьтеотворот вначале на левой перчатке,натянув еена рукав, затем на правой спомощью2-го и 3-го пальцев,подводя их под подвернутый край перчатки

Надевание стерильных перчаток

Взависимости от ситуации, перчатки лучшенадеть на рукава халата. В тех случаях,когда не требуется халат с длиннымирукавами,перчатки закрывают запястье и частьпредплечья.

Снятие перчаток

  1. Пальцами правой руки в перчатке сделайте отворот на левой перчатке, касаясь ее только с наружной стороны (а),

  2. Пальцами левой руки сделайте отворот на правой перчатке также касаясь ее только с наружной стороны (б),

  3. Снимите перчатку с левой руки, выворачивая ее наизнанку и держа за отворот (в, г),

  4. Держите снятую с левой руки перчатку в правой руке (д),

  5. Левой рукой возьмите перчатку на правой руке за отворот с внутренней стороны (е) и снимите перчатку с правой руки, выворачивая ее наизнанку (ж),

  6. Обе перчатки (левая оказалась внутри правой) поместите в емкость с дезинфицирующим средством (если они многоразового использования) или выбросьте в непромокаемый мешок (з)

  7. Снимая халат, касайтесь руками только нижней части рукавов, поскольку они были защищены перчатками и остались чистыми;

  8. Снимая халат со второй руки, выверните его наизнанку.

  9. Снимая маску, держите ее за завязки.

Постановление Главного государственногосанитарного врача РФот 18 мая 2010 г.N 58″Об утверждении СанПиН2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологическиетребования к организациям, осуществляющиммедицинскую деятельность”

15.19. Профилактическиемероприятия при загрязнении кожи ислизистых работника кровью или другимибиологическими жидкостями, а также приуколах и порезах.

15.19.1. При загрязнениикожи рук выделениями, кровью и т.п.необходимо вымыть руки мылом и водой;тщательно высушить руки одноразовымполотенцем; дважды обработать антисептиком.

15.19.2. Руки в перчаткахобработать салфеткой, смоченнойдезинфектантом, затем вымыть проточнойводой, снять перчатки, руки вымыть иобрабатывать кожным антисептиком.

15.19.3. При попаданиибиологической жидкости пациента наслизистые ротоглотки немедленно рот игорло прополоскать 70-процентным спиртомили 0,05-процентным раствором марганцовокислогокалия.

15.19.4. При попаданиибиологических жидкостей в глаза промытьих раствором марганцовокислого калияв воде в соотношении 1:10 000.

15.19.5. При уколах ипорезах вымыть руки, не снимая перчаток,проточной водой с мылом, снять перчатки,выдавить из ранки кровь, вымыть руки смылом и обработать ранку 5-процентнойспиртовой настойкой йода. При наличиина руках микротравм, царапин, ссадинзаклеить поврежденные места лейкопластырем.

15.19.6.По показаниям проводится экстреннаяпрофилактика гепатита В и ВИЧ-инфекциив соответствии с приложением12.

15.19.7. При получениитравм, в том числе микротравм (уколы,порезы), опасных в плане инфицирования,ответственный за профилактикупарентеральных инфекций в ЛПО организуетрегистрацию в журнале учета травм исоставляет акт в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.

15.20. Для ухода закожей рук используются смягчающие изащитные кремы, обеспечивающиеэластичность и прочность кожи.

Одной из важныхзадач общего ухода за больными являетсясоздание и обеспечение в отделениилечебно-охранительного режима.

Лечебно-охранительныйрежимкомплекспрофилактическихилечебных мероприятий, направленных наобеспечениемаксимального физического и психическогокомфорта (покоя) пациентови медперсонала, что и является егоосновной целью.

Основные элементылечебно-охранительного режима:

1. Обеспечениережима щажения психики больного;

2.Строгое соблюдение правил внутрибольничногораспорядка дня и выполнения манипуляций;

3.Обеспечение режима рациональнойфизической (двигательной) активности:

  • обеспечение двигательной активности пациента по назначению врача (индивидуального режима больного);
  • соблюдение правил биомеханики.

Источник: https://StudFiles.net/preview/6377737/page:16/

Медицинские перчатки

Правила работы в перчатках

Навряд ли кто-либо когда-нибудь видел работника медицины без одноразовых медицинских перчаток. Ведь для любого работника в этой отрасли этот предмет является своеобразным барьером перед различного рода контактными заболеваниями и всевозможными инфекциями.

К тому же такие изделия способствуют наивысшему уровню гигиены при проведении диагностических процедур, хирургических операций или лечебных действий. В этих целях применяются исключительно стерильные одноразовые перчатки.

Для приема пациентов и других похожих действий чаще всего используют нестерильный вариант этого предмета.

Что же представляют собой медицинские перчатки? Из чего они сделаны и как правильно использовать различные их виды? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в следующей статье.

История появления

Медицинские перчатки представляют собой одноразовые изделия, которые способствуют обеспечению безопасности и пациента, и персонала во время проведения медицинских мероприятий.

Такой предмет служит хорошей защитой для работников медицинских учреждений при контакте с жидкостями организма больного человека, а также гарантируют дезинфекцию и антисептику в условиях клиники, предупреждая возможное воздействие вредных веществ на пациентов.

Одноразовые перчатки применяются не только в медицинских целях. В быту они зачастую используются для защиты от вредных и токсичных веществ, таких как: цемент, бытовая химия, краска и другие.

Еще одна большая сфера применения этого продукта – пищевая отрасль.

Они незаменимы в кафе, ресторанах и других местах общественного питания и торговли, где обязательным условием является исключительная стерильность.

Одноразовые перчатки были созданы концерном Ansell в 1964 году в Мельбурне. Однако еще в 1847 году хирург из Венгрии обратил внимание на то, что практически все послеоперационные инфекционные процессы возникают из-за бактерий, которые попали в открытую рану с рук медицинского персонала или необработанных должным образом инструментов.

Именно И. Ф. Земмельвайс заметил, что зачастую инфекцию приносит персонал из инфекционного отделения, поэтому заставил врачей и медсестер обеззараживать руки хлорным раствором перед проведением процедур с беременными или роженицами. Благодаря этому смертность среди новорожденных и женщин снизилась с восемнадцати до двух процентов.

А уже медицинские перчатки для этих целей стали применяться в госпитале Джона Хопкинса.

Виды и основные характеристики медицинских перчаток

Стандартные медицинские перчатки изготавливаются из латекса, присыпанные изнутри кукурузным крахмалом, что значительно облегчает процесс надевания. Раньше вместо крахмала применялся тальк или присыпка из ликоподия.

Но выяснилось, что даже более безопасный кукурузный крахмал может вызвать заражение тканей, попав в рану при хирургических операциях. Поэтому при оперативном вмешательстве и других наиболее чувствительных действиях, сейчас применяются медицинские изделия вообще без присыпки.

Причем для изготовления такого продукта применяются специализированные технологические процессы.

Все одноразовые перчатки можно разделить на два основных вида:

  • хирургические, которые разрабатываются по наивысшей спецификации и разделяются на определенные размеры;
  • диагностические или смотровые.

Материалом, из которого делают одноразовые перчатки является латекс, представляющий собой эмульсию полимерных частиц в водной основе. Каучук из которого получают латекс может быть как природным, так и синтетическим. В зависимости от этого и латекс бывает натуральным, а также полиизопреновым, нитрильным, полихлоропреновым и поливинилхлоридным или просто виниловым.

Полиизопреновые изделия считаются самыми близкими по строению к натуральным латексным, так как натуральный латекс большей частью состоит из полиизопреновых частиц.

Такие перчатки очень мягкие, хорошо облегают руку и замечательно тянутся. Однако такой продукт часто вызывает аллергические реакции, так как в нем содержится большое количество белков.

Также перчатки из натурального латекса плохо противостоят воздействию эфиров, спиртов и масляных жидкостей.

Нитриловые перчатки обладают большой устойчивостью к воздействию спиртов, альдегидов, кислот и фенолов. Это качество делает их незаменимыми в лабораторных условиях, где лаборантам приходится работать с агрессивной средой, а также при уборке помещений.

Помимо этого изделия из синтетического латекса не вызывают аллергии, но при длительном ношении способствуют возникновению и развитию контактного дерматита. Основными недостатками нитриловых перчаток является слабая эластичность, что не допускает их широкого применения в хирургии.

Однако их зачастую применяют в таких областях медицины как стоматология, фармакология и косметология. Это продукт высокого качества, достаточно прочный, устойчивый к воздействию агрессивной среды и эластичен.

Виниловые перчатки изготавливаются из вредного и непрочного поливинилхлорида. Они значительно дешевле своих аналогов, но обладают большой проницаемостью для различного рода микроорганизмов и белков. Этот недостаток не позволяет использовать данный вид изделия даже для осмотра больных.

Полиизопреновые перчатки, а также продукт из полихлоропрена имеют достаточно высокую цену. Именно поэтому чаще всего их используют в хирургических целях. Применение таких перчаток при хирургических операциях обеспечит наилучшую защиту и для медицинских работников, и для пациентов.

Из-за того, что натуральный латекс очень часто провоцирует возникновение аллергических реакций, многие медицинские учреждения переходят на синтетический аналог: нитрильный каучук или винил.

Однако в хирургической практике до сих пор нет полноценной замены перчаткам из натурального латекса, которые обеспечивают высокую чувствительность и полную свободу.

Помимо этого, качественные заменители из синтетического латекса стоят довольно дорого, что также усложняет переход на их использование.

Одной из немаловажных характеристик одноразовых медицинских перчаток является опудренность. Но дело в том, что пудра, которая используется для их изготовления обладает неблагоприятными свойствами.

Она способствует притягиванию и удержанию в себе различных бактерий и микроорганизмов, что служит источником всевозможных инфекций. Также пудра провоцирует возникновение аллергии на латекс.

Проводились исследования, которые показали, что использование пудры привело ко многим послеоперационным осложнениям, возникновению инфекционных процессов внутри лечебного учреждения и развитию аллергических реакций, как у персонала больницы, так и у ее пациентов.

Однако, опудренные перчатки очень хороши для непродолжительных процедур, длительностью до десяти минут. В таких условиях пудра успевает полностью раствориться в поте, а значит имеет минимальное воздействие на кожу кистей.

Изначально пудра применялась исключительно в целях производственного процесса – для того, чтобы не слипались стенки продукта, после снятия его с формы. На сегодняшний день для того, чтобы препятствовать слипанию стенок после снятия перчаток с формы, на современном производстве применяется модификация поверхности.

Еще одной важной характеристикой для одноразовых перчаток является валик, который служит для фиксации изделия на запястье. Необходимо следить, чтобы валик скручивался вовнутрь перчатки. В противном случае, пространство между ним и поверхностью изделия будет являться источником инфекций. В продуктах без валика его функции должна выполнять усиленная манжета, плотно облегающая запястье.

Другие перчатки попросту не будут держаться на руке, что не допускает их использования в медицинских целях.

Также в одноразовых перчатках важно обращать внимание на текстуру поверхности , которая позволяет крепко держать в руках медицинские инструменты. Различают текстурированную и микрошероховатую поверхность латексных изделий. Второй вариант практически не изменяет структуру перчатки, делая поверхность ближе к гладкой, чем к текстурированной.

Дополнительные свойства медицинских перчаток

К дополнительным свойствам медицинских одноразовых перчаток относят:

  • анатомическую форму изделия;
  • стерильность перчатки;
  • модификация поверхности.

Анатомическая форма более применима к хирургическим перчаткам. Она позволяет снизить усталость кисти при длительной работе. Такие перчатки представляют собой изделия с отдельно вынесенным большим пальцем, что соответственно позволяет надеть их на соответствующую руку.

Такие предметы значительно дороже в изготовлении и выполняются в определенных размерах, в диапазоне цифровых значений от 5,5 до 9. Существует также улучшенная анатомическая форма, при которой пальцы выполняются в изогнутой в ладонную сторону форме.

Такие изделия снижают нагрузку не только на большой палец, а и на всю руку в целом.

Стерильность латексных изделий достигается стерилизацией, которая проводится химическим, термическим, фильтрационным или радиационным способом. По сути стерилизация представляет собой нейтрализацию всех микроорганизмов, бактерий, прионных белков, грибов и спор с поверхности изделия.

Обычно хирургические перчатки при изготовлении стерилизуются химическим путем или гамма-излучением. Такие способы стерилизации абсолютно безопасны для конечного пользователя, но чрезвычайно губительны для вредоносных микроорганизмов.

В условиях лечебно-профилактического учреждения нестерильные перчатки стерилизуются термическим способом.

Обычно для того, чтобы подтвердить достаточную стерилизацию, на коробку с изделием наносится специальный цветовой индикатор, который при достаточном воздействии на него этиленоксида или гамма-излучения меняет свой цвет, что и является подтверждением стерильности.

Модификация поверхности используется для того, чтобы добиться гладкости изделия. Применяется модификация как внутренней, так и наружной поверхности перчаток. Внутренняя – облегчает надевание перчатки даже на влажные руки, а наружная – обеспечивает удобную работу с медицинскими инструментами, предотвращая слипание соприкасающихся поверхностей пальцев.

Модификацию поверхности проводят двумя методами: обработкой полимерами или хлоринацией. Хлоринация представляет собой обработку изделия хлорной кислотой, в результате чего на его поверхности образуется гладкая пленка.

Также в этом случае происходит частичное удаление воды, что придает приятные тактильные ощущения перчатке. На промышленных предприятиях проводится онлайн-хлоринация – это именно тот процесс, который полностью заменил опудривание перчаток при производстве.

В бытовых условиях хлоринация достигается путем длительного замачивания изделий в растворе хлорной кислоты.

Однако следует знать, что длительная бесконтрольная хлоринация приводит к порче изделия: появлению желтого цвета, потере защитных свойств латекса – он становится довольно восприимчив к проникновению сквозь него различных микроорганизмов и белков. К тому же хлор, оставшийся на перчатке после некачественной обработки обладает негативным воздействием как на пациентов, так и на медицинский персонал.

Второй метод модификации поверхности – это обработка ее полимерами. Основными задачами полимерного покрытия изделия являются предотвращение его слипания, а также улучшение надевания. Чаще всего для обработки поверхности в этих случаях применяются такие полимеры, как силикон или полиуретан. В прошлом наиболее популярными считались нитриловое и гидрогелевое покрытия.

Выводы

Медицинские перчатки – это незаменимый инструмент в медицинской отрасли, обеспечивающий надежную защиту пациентов и работников лечебных учреждений при различных диагностических процедурах, а также при оперативном вмешательстве.

Существуют различные виды таких изделий, каждый из которых обладает как своими достоинствами, так и недостатками. Характеристиками таких разновидностей необходимо руководствоваться при выборе латексных перчаток.

При этом следует помнить, что для хирургических операций необходимо использовать качественные стерильные одноразовые перчатки, в то время как для обычных, менее чувствительных процедур подойдут обычные нестерильные изделия.

Источник: https://FoodandHealth.ru/medodezhda-i-pribory/medicinskie-perchatki/

По закону
Добавить комментарий