До скольки лет делают манту по закону

До какого возраста делают

До скольки лет делают манту по закону

Манту – по истине «ветеран» диагностики туберкулёза, уже 70 лет он помогает медикам в выявлении данной инфекции.

Однако при этом Манту не развивает иммунитет к туберкулёзу – проба лишь позволяет проверить, как организм отреагирует на микобактерии туберкулёза в случае инфицирования. Также важной задачей данного теста является выявление иммунного ответа на проводившуюся вакцинацию БЦЖ.

Несмотря на то, что проба используется давно, у родителей всегда есть вопросы — о её пользе и целесообразности. Данная статья расскажет, до какого возраста делают Манту.

Группа тестируемых

Туберкулёз считается высоко контагиозным заболеванием – инфицирование происходит при кашле, чихании или даже разговоре с заражённым. Вначале оно протекает бессимптомно – пациент может не знать, что уже заболел.

Поражаются в первую очередь лёгкие, но с прогрессированием заболевания патологический процесс охватывает остальные органы и системы, сильно истощая организм.

Поэтому пробу Манту в первую очередь обязательно проводить детям, имеющим в анамнезе (Анамнез — совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании) хронические заболевания, в организме которых снижены барьерные силы. Кроме этого, туберкулинодиагностика рекомендуется:

  • Детям, симптомы которых напоминают туберкулёз – сильный кашель с примесью крови в мокроте. Проба Манту и рентген диагностика поможет отделить туберкулёз от болезней, протекающих так же;
  • Длительный контакт – в течение месяца — с человеком, инфицированным туберкулёзом (в особенности открытой формой);
  • Пребывание в местах с эпидемиологически неблагоприятной обстановкой по туберкулёзу (включая другие страны);
  • ВИЧ-инфекция у родителей – туберкулёз у ВИЧ-положительных пациентов – самая частая причина смерти;
  • Социально и экономически неблагополучные семьи – родители, страдающие наркоманией, алкоголизмом;
  • Иммунодефициты и иммуносупрессии у детей;
  • Дети с диагнозом «сахарный диабет» — им данная проба выполняется раз в полугодие, а сроки туберкулинодиагностики продлены до 18-ти лет;
  • Детям, которым не выполнялась вакцинация БЦЖ согласно календарю профилактических прививок – в роддоме. Чаще всего это происходит по причине отказа родителей от вакцинации;
  • Приём гормональных средств ребёнком;
  • Стойкий субфебрилитет неясного происхождения – температура тела 38 градусов и выше;
  • Туберкулиновый вираж – резкое чередование результатов от положительного к отрицательному. Пробу Манту таким детям выполняют раз в полгода.

Когда делают Манту

Существует 2 схемы выполнения пробы Манту:

  1. Если вакцинация БЦЖ была проведена в первые 3-5 дней жизни – в таком случае туберкулинодиагностика Манту должна выполняться в обязательном порядке ежегодно, пока ребёнку не исполнится 15 лет. Хотя, если пациент проживает в эпидемиологически неблагоприятной по туберкулёзу местности, пробу выполняют и в старшем возрасте. Оптимальным возрастом для постановки данной пробы впервые считается 1 год;
  2. Если вакцинация БЦЖ не проводилась в течение первой недели жизни ребёнка. В таком случае напряжённость иммунитета по отношению к туберкулёзу можно проконтролировать, выполнив пробу Манту, когда малышу исполнится шесть месяцев.

Если показатели пробы Манту, которые выполнялись ребёнку, сохраняли стабильно нормальные показатели, последний раз туберкулин вводится в 15 лет. Больше прививочный кабинет посещать не нужно.

Важно! Родители должны внимательно ознакомиться с рекомендациями врача. Так как только от них зависит, будет выполнена туберкулинодиагностика и вакцинация БЦЖ, или нет. Нужно помнить, что даже в условиях постоянного развития медицины количество летальных случаев от туберкулёза составляет 65%.

Важность постановки пробы Манту

Многие родители недоумевают, зачем многократно вводить вещество и лишний раз подвергать своих детей стрессу? Задача медработника – доступно объяснить важность этой пробы, особенно в период развития заболевания.

Такой метод диагностики туберкулёза, как рентген, можно проводить только по достижении ребёнка совершеннолетия. К тому же рентген не установит состояние других органов, которые тоже могут быть поражены туберкулёзом.

Рентген назначается детям младше 18-ти лет для подтверждения диагноза.

Важно знать! Если есть подозрения, что ребёнок мог заразиться, а проба Манту в этом году ему уже выполнялась – стоит посетить прививочный кабинет. Проба Манту может ставиться многократно, но с соблюдением интервала – 30 суток после исследования.

Противопоказания к Манту

Поскольку введённый внутрикожно туберкулин запускает иммунный ответ, барьерные силы организма несколько снижены. Поэтому если у ребёнка есть хронические инфекции, находящиеся в стадии обострения, эпилепсия, бронхиальная астма, аллергии кожи, ОРВИ или ОРЗ — постановку пробы Манту лучше отложить пока ребёнок не поправится.

Чтение результатов

Спустя 3- суток после подкожного введения туберкулина, медработником осуществляется читка результатов. От итога реакции будет зависеть, назначать ребёнку дополнительное обследование, или он здоров. Нормы размера папулы – 4-12 мм. Когда её совсем нет – это может указывать на ослабленный иммунитет.

А очень крупная папула говорит о том, что туберкулёз уже, возможно, присутствует в организме ребёнка, или у него развилась сильная аллергия на туберкулин. В таком случае есть необходимость немедленно обратиться к врачу. Такие реакции часто осложняются отёками Квинке, крапивницей.

Если не оказать ребёнку помощь – состояние, угрожающее жизни – анафилактический шок.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/diagnostika/mantu/do-kakogo-vozrasta-delayut

До какого возраста делают Манту детям в школе в России

До скольки лет делают манту по закону

Такая манипуляция, как проба Манту, знакома каждому человеку с детства. Процедура делается с первого года жизни для определения наличия возбудителей туберкулеза в детском организме. У пробы есть календарь проведения. Рассмотрим в этой статье до какого возраста делают Манту детям и почему.

Что такое Манту и когда ее проводят

Реакция Манту не относится к плановой вакцинации. Это диагностический способ выявления отношения организма человека к микобактерии туберкулеза. Высокая чувствительность наблюдается или при инфицировании микобактериями либо, если реакция  проводится сразу после БЦЖ.

Проба Манту осуществляется при введении под кожу специальной смеси органических компонентов, которые получены из микобактерий (туберкулин). После того, как пуговку поставили, развивается местная аллергическая реакция.

Образуется папула, размер и степень красноты которой зависит от «опыта общения» организма ребенка и возбудителей недуга.

Малышам запрещено проводить флюорографию и рентген из-за высоких доз облучения (также эти способы не позволяют точно выявить туберкулез), поэтому делается «прививка Манту».

В плановых ситуациях реакция Манту проводится с годовалого возраста (при условии обязательной вакцинации БЦЖ после  рождения). Если прививку БЦЖ не сделали, пробу проводят с 6 месяцев.

По итогам  ежегодного проведения  реакции, на детей заводится личная база результатов исследования. На основе этой информации выявляются  контакты детей с зараженными (если они есть). Также данные дают возможность просматривать вираж на реакцию Манту – сравнение размера папул.

До скольки лет делают Манту? Если после ежегодной прививки все показатели в норме – туберкулин в последний раз вводится в подростковом возрасте в школе.

В каком классе пуговка больше не нужна? При исполнении 14 (15 лет) визиты в процедурный кабинет для пробы завершаются (8-9 класс).

Причины продления

До какого возраста делают Манту пациентам из группы риска? В нее входят подростки с положительной реакцией, состоящие на медицинском учете (существует высокий риск развития болезни).

Для определенного контингента срок ежегодного проведения реакции увеличивается:

  1. Наличие сахарного диабета. Процедура проводится 2 раза в год в стенах школы. Возраст для последней манипуляции – 16-17 лет.
  2. При отсутствии вакцинации БЦЖ.
  3. В окружении ребенка есть зараженные люди.
  4. Ребенок, проживает на территории с высокими показателями заболеваемости.

Если при обследовании выявлен резкий скачок в размерах (вираж), пуговки делаются до совершеннолетия.

Сроки Манту при пропуске вакцинации

Если сроки проведения БЦЖ не были соблюдены, то можно произвести прививку на 4-6 месяц после рождения. Перед манипуляцией делается реакция Манту. Условие для дальнейшей вакцинации – отрицательный результат. Результат проверяют через 5 дней. Увеличенный срок ожидания также объясняется незавершенностью формирования иммунитета и высоким риском ложноотрицательной реакции.

Если малыш перед прививкой БЦЖ уже имел контакт с зараженным туберкулезом человеком, ему назначаются профилактическое лечение  в сниженной дозировке. Курс профилактической терапии при этом завершает проба Манту. При положительной реакции терапия продолжается. При отрицательной – через 7 суток проводят БЦЖ и изолируют от окружения  на 5-6 дней.

Какие методы диагностики оптимальны в старшем возрасте?

После наступления 14 лет  назначается ежегодное профилактическое прохождение флюорографии.

Этот метод относится к скрининговым, отличается простотой и отсутствием затрат (не требуется закупка туберкулина, шприцев, подготовка персонала для расшифровки ответа). Минус способа – доза облучения, которую пропускает организм.

Оптимальный период проведения – не чаще 1 раза в году. Детям в России метод флюорографии разрешен только с 15 лет. До этого возраста для подробного обследования назначается УЗИ или рентген.

Альтернатива пленочному способу – цифровой способ. Это передовой метод диагностики, который отличает ряд особенностей:

  • высокая точность снимков;
  • сниженная доза облучения;
  • хранение снимков на цифровых носителях;
  • отсутствие дорогой пленки (способ дешевле);
  • эффективность выше на 15%.

Для детей такой метод обследования разрешен строго с 18 лет.

Вывод

В штатных ситуациях ставят Манту для диагностики туберкулеза после достижения ребенком 1 года. Если БЦЖ было сделано своевременно, пуговку ставят ежегодно. При отсутствии вакцинации начальный срок контроля меньше (с 6 месяцев).

Итак,  Манту до какого возраста  показана —  последняя доза туберкулина вводится в 14-15 лет. Для внеплановых ситуаций возраст продлевается до 17-18 лет. На замену пуговке приходит флюорография. Диагностика также проводится ежегодно. При необходимости может требоваться повторное исследование с обязательным указанием дозы облучения.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Поспелова Ирина

Источник: https://stoptubik.ru/diagnostika/do-skolki-let-mantu/

До какого возраста делают манту — Таблица возрастов для вакцинации детей, советы фтизиатра

До скольки лет делают манту по закону

Туберкулёз является трудно лечимым заболеванием, передающимся воздушно-капельным путём. Массовая вакцинация Манту не гарантирует избегания болезни, а позволяет выявить реакцию организма на туберкулиновую пробу.

Манту определяет уровень иммунитета на инфицирование микобактериями и способность вырабатывать антитела.

Официальная медицина настаивает – первая проба Манту была проведена уже в 12 месяцев, и повторялась каждый год.

Родители от подобной частоты прививок пугаются и хотят знать: «до какого возраста делают Манту детям?»

Зачем делается проба Манту?

Родители шокированы не тем, что ставят Манту в детсадах и школах, а тем, что туберкулиновая проба делается раз в год. По их мнению, ежегодная вакцинация может принести непоправимый вред физическому, психологическому здоровью.

Так ли это на самом деле?

Ежегодная вакцинация позволяет выявить туберкулез на ранней стадии, к сожалению, других диагностических методов нет.

Для взрослых людей применяется флюорографическое исследование лёгких и сердца. Метод крайне вреден для детей, проводиться редко, во время прохождения необходимо следить, чтобы рентген затрагивал грудь, но не сердце и другие органы.

Прививка Манту вводится подкожно, состоит из антигенов туберкулеза, именуемого туберкулин.

Иммунная система, после внедрения агрессивных микобактерий, начинает реагировать по-разному: в одном случае проявляется бурная аллергическая реакция, в другом повышается температура, малыш чувствует себя больным.

Анализируя реакцию на прививку организмом, принимается решение о дальнейшей вакцинации БЦЖ, благодаря которой, можно выработать дополнительный иммунитет на борьбу с бактериями туберкулёза.

После введения раствора в кожу, через несколько часов или дней появляется папула – небольшой бугорок кожи, по которому и оценивают уровень иммунной системы у ребенка.

Возраст ребенка и Манту

До скольки лет делают Манту?

В случае, если ребенок был провакцинирован в роддоме БЦЖ, то первый раз делается в 12 месяцев и продолжается до 15-16 лет. В России делается до 17 лет.

Если реакция на БЦЖ отсутствовала или была в норме, то проводить Манту можно не чаще 2 раз в год, а дальше смотреть на результаты. Если поставили диагноз кому-то из ближайших родственников диагноз туберкулез, то делать манту нужно минимум 2-3 раза в год.

Интерпретация результатов

До какого детского возраста делают Манту и потом интерпретируют результаты?

Реакция Манту выражается в возникновении, на месте укола папулы, которая является проявлением аллергии на туберкулин. Появление папулы свидетельствует о реакции иммунной системы на антигены туберкулиновых микобактерий.

После проведения прививки, медсестра должна сделать через несколько дней замеры папулы, которая не должна превышать 12 мм. Норма варьируется от 4 до 12 мм. Если размеры папулы меньше или больше, то можно утверждать, что у ребенка есть отклонения и возможно, патология.

Папула меньше 4 мм свидетельствует о том, что ребенок подвержен к влиянию микобактерий, а следовательно и туберкулезу. Отсутствие папулы вообще говорит о том, что у ребенка развился сильный синдром иммунного дефицита. Если после введения туберкулиновой пробы, организм никак не среагировал, то ребенку грозит сильная опасность.

При малейшем контакте с больным человеком или вдыхании туберкулезных возбудителей, ребенок может заболеть, т.к. совершенно не имеет защитных аутоиммунных барьеров.

Если папула больше 14 мм – это тоже тревожный знак. Подобная реакция говорит, что у ребенка повышенная работа иммунной системы.

Эта патология может привести к ряду серьезных заболеваний, а именно:

  1. если не поставить ребенка на медицинский учёт, то при малейшем заражении организма микобактериями, возникнет сильная аллергическая реакция, сопровождаемая отеком Квинке или анафилактическим шоком;
  2. крупная папула, также, может свидетельствовать об уже появившемся туберкулезе.

В последнем случае врачи должны определить истинную причину увеличенной папулы: нарушения в работе иммунитета или наличие туберкулеза.

Состояние здоровья ребёнка и Манту

Перед вакцинацией ребенок должен быть осмотрен терапевтом или медсестрой. Это делается для того, чтобы избежать отклонений в результате и ухудшения здоровья.

Вне зависимости от того, до какого возраста делается проба, у ребенка не должно быть следующих признаков:

  1. аллергических реакций и кожных высыпаний;
  2. температуры и кашля;
  3. слабости организма или головокружений;
  4. хирургических или прочих вмешательств.

Если у ребенка наблюдается хоть один тревожный признак, то процедуру Манту откладывают, до полного выздоровления малыша. Когда делают манту, то никогда не делают прививки в одну и ту же руку, каждый год чередуют. Например, по чётным годам – в левую, а по нечетным в правую.

После проведения нельзя мочить, чесать, расковыривать и чем-то смазывать. Все это можно делать, только по прошествию 1 дня. После нескольких дней (4-5) признаки покраснения и папулы, на месте укола исчезают.

Показания к проведению пробы

Манту делают, для своевременного выявления потенциально опасного и не защищенного ребёнка в коллективе. Не защищенного прежде всего, собственной иммунной системой. Иногда, пробу проводят для подтверждения туберкулезной болезни.

Показаниями к проведению Манту будут:

  • длительный кашель, сопровождаемый болью в груди и температурой выше 38 градусов. Иногда, такой кашель длится годами и не подвергается медикаментозному лечению;
  • сахарный диабет любого типа, постепенно приводит к развитию иммунодефицита, а значит и снижается сопротивляемость организма к любым агрессивным воздействиям микобактерий;
  • длительная гормональная терапия при онкологии или прочих заболеваниях щитовидной железы;
  • дети, чьи родители отказались от их вакцинации БЦЖ в роддоме или последующих периодах;
  • наличие больных туберкулезом родственников.

Также, проводят детям, реакция на Манту которых в прошлом году, была ярко выраженной, но находилась в норме (10-12 мм). Таких детей проверяют на следующий год, если выраженная реакция пропала, значит всё хорошо, если нет – направляют на дополнительное обследование в тубдиспансер.

Диаскинтест: аналог Манту

Манту или его аналог Диаскинтест до какого возраста делается детям?

Диаскинтест делают над кожей, без шприца и иголки. Диаскинтест, считается более щадящей процедурой, чем стандартная прививка Манту, поэтому его можно делать при необходимости несколько раз в год и вплоть до 18 лет.

На эту процедуру постепенно переходят все школы и детсады, из-за дешевизны материалов, отсутствию стресса у детей и более точных результатов.

В ближайшие 10 лет, официальная медицина должна перейти на накожную туберкулиновую пробу, без замеров папул и прочих аллергических реакций.

Источник: https://MedTub.ru/mantu/do-kakogo-vozrasta-delayut-mantu

До какого возраста делают Манту: до скольки лет ставят прививку на реакцию детям в школе, в каком возрасте, график пробы, сроки проведения, как часто

До скольки лет делают манту по закону

Введение туберкулина – способ выявления туберкулеза, используемый в детском возрасте. Многие родители задаются вопросом, до какого возраста делают Манту детям.

Со скольки до скольки лет делают Манту

В большинстве случаев (если была проведена вакцинация от заболевания) пробу делают с возраста 12 месяцев. Если прививку не поставили вовремя, вводить туберкулин начинают через полгода после рождения и продолжают до использования щадящей туберкулезной вакцины БЦЖ-М.

Если результат остается стабильно отрицательным, поводов для беспокойства нет, т. к. инфекционные агенты в организме отсутствуют. В этом случае проба Манту делается до возраста 14-15 лет. Затем подкожное введение вещества прекращается и на смену ему приходят другие диагностические мероприятия.

Сроки проведения продлеваются, если высока вероятность развития заболевания. Основными факторами риска являются:

  • отказ от вакцинации БЦЖ;
  • «плохая» наследственность, частое общение с инфицированными людьми;
  • наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, хронического бронхита, воспаления легких, аллергии;
  • проживание в местах с высоким уровнем больных туберкулезом;
  • вираж (резкое увеличение «бляшки» по сравнению с прошлым годом).

До 15 лет делают Манту в большинстве случаев, но иногда срок проведения увеличивается еще на 2-3 года. При желании пробу можно заменить другим диагностическим мероприятием – Диаскинтестом. Он проводится с той же периодичностью, что и Манту, если другое не рекомендовано лечащим врачом.

Как часто делают Манту детям

По рекомендации ВОЗ в возрасте 15 делают Манту детям (график проведения инъекций можно получить в школе или детском саду). Так как проба осуществляется ежегодно, на ребенка создается журнал, позволяющий отслеживать реакцию организма на туберкулин и происходящие изменения. Если уплотнения постоянно сохраняют один и тот же размер, это является признаком правильной работы иммунитета.

Ответ на вопрос, с какого возраста делать пробу, зависит от сопутствующих патологий и сделанных вакцин. Зато периодичность в большинстве случаев остается одинаковой – 1 раз в 12 месяцев.

Если врач сомневается в достоверности полученного результата, выполняется повторная проба (через 1 месяц после предыдущей) или пациент направляется в специализированную клинику.

Реакция Манту может проводиться и чаще:

  1. Дважды в год. Частое введение вещества рекомендовано детям, страдающим различными заболеваниями: пневмонией, синдромом приобретенного иммунодефицита, аллергией, сахарным диабетом, хроническим бронхитом. То же касается случаев, когда не было прививки БЦЖ или отсутствовала местная реакция на укол препарата. До 18 лет ставят Манту, если в подростковом возрасте у пациента был зафиксирован туберкулиновый вираж (резкое увеличение уплотнения).
  2. Трижды в год. Вероятность инфицирования повышена, если ребенок контактирует с инфицированными или переболевшими и выздоровевшими (особую опасность представляют люди, которые всегда находятся рядом, – родственники). Это требует более частого проведения диагностики – каждые 4 месяца.

Почему именно такие возрастные рамки

Ограничения по возрасту связаны с тем, что для взрослых людей прививка Манту является неэффективным диагностическим мероприятием. Исследования показывают, что более 90% взрослого населения заражены микобактерией туберкулеза. Поэтому проба дает положительный результат даже тогда, когда человек не болеет.

С 15 лет в России разрешено использовать более информативный скрининговый метод – флюорографию органов грудной клетки. Данный способ отличается простотой проведения, высокой достоверностью, отсутствием затрат (не нужно покупать туберкулин, шприцы и другие расходные материалы). Единственным недостатком является облучение организма.

В большинстве случаев проба осуществляется ежегодно в течение 15-летнего периода, однако этот метод постепенно изживает себя.

На смену ему приходит Диаскинтест – препарат для массовой диагностики заболевания, включенный в методические рекомендации Минздрава.

Те, кто предпочитает Манту (до какого возраста делать пробу, решает доктор), могут использовать этот способ и дальше. Обе методики обладают своими преимуществами и недостатками.

Вам также может быть интересно:

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/do-kakogo-vozrasta-delayut-mantu.html

До скольки лет ставят манту » Все для тех кому не все равно

До скольки лет делают манту по закону

Проба на манту пугает как детей, так и родителей, ведь вокруг неё ходит много слухов и страшилок. А еще возникает много вопросов. Попробуем ответить на них и развенчать все мифы.

Почему именно манту?

Проба Манту (ее другие названия — проба Пирке, туберкулиновая проба, туберкулинодиагностика, tuberculin skin-test, PPD test) представляет собой иммунологический тест на наличие в организме туберкулезной инфекции.

Туберкулез — это хроническая бактериальная инфекция, вызывающая наибольшее количество смертей во всем мире. Возбудитель заболевания, микобактерия туберкулеза (палочка Коха, бацилла Коха), распространяется воздушно-капельным путем — при чихании, кашле, разговоре.

Первоначально опасная бацилла поражает легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы. У большинства инфицированных никогда не развивается сам туберкулез.

Это происходит только у людей с ослабленной иммунной системой (особенно ВИЧ-инфицированных), когда бацилла преодолевает все защитные барьеры организма, размножается и вызывает активно текущее заболевание.

Заразными являются только те больные, у которых туберкулез находится в активной стадии. Однако пациенты, получающие адекватное лечение против туберкулеза на протяжении хотя бы 2 недель, уже не опасны.

При активной стадии заболевания могут наблюдаться следующие признаки:

  1. сильный кашель продолжительностью 3 недели и более (когда туберкулез локализован в легких);
  2. боль в груди, кашель с выделением мокроты и, возможно, крови;
  3. слабость или утомляемость;
  4. потеря веса и аппетита;
  5. озноб, жар и ночное потоотделение;
  6. возможна передача заболевания другим (при локализации туберкулеза в легких);
  7. могут быть изменения на снимках грудной клетки, положительные результаты мазка или посева.

Можно быть инфицированным бактериями туберкулеза, но не болеть или не быть заразным. Это называется “латентная туберкулезная инфекция”.

С целью выявления противопоказаний врач (медицинская сестра) перед постановкой туберкулиновых проб проводит изучение медицинской документации, а также осмотр ребенка.

Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. Пробу Манту ставят через 1 месяц после исчезновения клинических симптомов или сразу после снятия карантина.

Поэтому, если ваш ребенок переболел, например ОРВИ или отитом, пробу Манту следует отложить на месяц.

Профилактические прививки и проба Манту

Профилактические прививки могут влиять на чувствительность к туберкулину. Исходя из этого, туберкулинодиагностику необходимо планировать ДО проведения профилактических прививок против различных инфекций (АКДС, кори и т.д.

). В случаях, если по тем или иным причинам пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее чем через 1 месяц после прививки.

Здоровым детям и подросткам, инфицированным микобактериями туберкулеза, а также с положительной (сомнительной) послевакцинной туберкулиновой чувствительностью и детям с отрицательной реакцией на туберкулин, но не подлежащим ревакцинации БЦЖ, все профилактические прививки можно производить непосредственно после оценки результатов пробы Манту. В случае установления “виража” туберкулиновых реакций, а также гиперергической или усиливающейся реакции на туберкулин, без функциональных и локальных проявлений туберкулеза у детей, профилактические прививки проводятся не раньше чем через 6 месяцев.

Как и куда ставится проба Манту?

При массовой туберкулинодиагностике применяют только единую внутрикожную туберкулиновую пробу Манту с 2 туберкулиновыми единицами (ТЕ) очищенного туберкулина в стандартном разведении (готовая форма).

Для проведения внутрикожной пробы Манту применяют однограммовые туберкулиновые шприцы разового использования с тонкими короткими иглами с коротким косым срезом. Вышеуказанным приказом запрещается применять шприцы и иглы с истекшим сроком годности, поэтому перед употреблением медсестра должна проверить дату их выпуска и срок годности.

№ 97

Мне 10 лет.В прошлом году мне делали Манту и реакция была положительной,мне сказали посетить туберкулезный диспансер. Я сдала все анализы. Мне сказали что школьные врачи допустили ошибку и…

№ 96

Моему сыну 9 лет в школе сделали Манту 14 сентября. 23 сентября врач прислал записку, реакция h8. что это может быть?…

№ 95

Моей дочери 2 года, сделали Манту, а к вечеру на лице появились большие, красные пятна. Что это может быть?…

№ 94

мне 13 лет Манту сделали несколько дней назад. Сегодня проверили 10мм, сказали посетить фтизиатра. Это нормально? при том что всегда у меня была нормальная реакция…

№ 93

Обратилась к участковому педиатру за справкой, о том что мой сын (7лет) не состоит на Д учёте. Доктор справку выдать отказался, ссылаясь на то, что у него на момент обращения нет двух прививок и…

№ 92

Источник: http://baikcm.ru/krasota-i-zdorove/2686-do-skolki-let-stavyat-mantu.html

До какого возраста делают Манту: со скольки лет детям, как часто, в школе, график, сроки

До скольки лет делают манту по закону

Манту — самый эффективный метод диагностики туберкулеза в детском возрасте. Процедура вызывает массу вопросов, среди которых такие: до какого возраста делают Манту детям, какая периодичность тестирования и почему его делают только лицам младше 17 лет. Чтобы узнать ответы на эти вопросы, нужно разобраться, что такое Манту и для чего нужно ежегодное тестирование.

Для чего нужна проба

Туберкулез — серьезное заболевание, от которого даже в современном мире несмотря на уровень развития медицины ежегодно умирают тысячи людей.

Выявить туберкулез в начале развития болезни совсем не просто, пациента беспокоит слабый кашель и легкое повышение температуры, что принимается за обычную простуду. Найти причину покашливания у ребенка еще сложнее.

Нередко заболевание и вовсе не проявляется, особенно если поражены внутренние органы, а не дыхательная система.

Проба Манту — простой, но действенный способ диагностики. Ее проводят детям, так как рентген оказывает негативное влияние на растущий организм. Взрослым ежегодно делается флюорография или рентген.

Преимущество пробы Манту в том, что она способна выявить туберкулез любого вида до появления каких-либо симптомов. Реакция будет положительной, даже если туберкулез развивается в костях или внутренних органах.

Процедуру проводят в детском саду или школе с письменного согласия родителей.

Многие мамы отказываются от прививок, руководствуясь тем, что вакцина вредит организму больше, чем болезнь, которая может и не затронуть ребенка. Это неверная позиция, особенно в отношении реакции Манту.

Прививка Манту в действительности не является прививкой. От туберкулеза вакцинируют сразу после рождения (прививка БЦЖ), а Манту содержит определенный антиген — туберкулин. Это своеобразная аллергическая проба, которая не несет вреда организму, если все сделано правильно, за исключением редкой индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Периодичность проб Манту

Родители часто задаются вопросом о том, как часто делают Манту детям. Большинству малышей реакцию Манту ставят 1 раз в год. Если ребенку при рождении была сделана прививка БЦЖ, а ежегодные реакции соответствуют норме, необходимости проведения внеплановых проб нет. На периодичность влияет наличие системных заболеваний.

Если ребенка привили от туберкулеза в первые дни жизни, проба ставится в возрасте 1 года. Детям, которые не были привиты вакциной БЦЖ, ставят Манту в 6 месяцев.

Далее тестирование проводится 2 раза в год, пока не будет сделана прививка. В этом случае реакция должна отсутствовать полностью.

Если у привитого ребенка незначительное покраснение говорит об иммунитете, то у невакцинированных малышей реакция свидетельствует о наличии туберкулеза.

Есть медицинские показания для отказа от БЦЖ и проведения пробы чаще, чем это предусматривает график прививок. К этим показаниям относятся болезни, снижающие защитные функции организма:

  • сахарный диабет;
  • астма;
  • онкологические заболевания;
  • ВИЧ.

Для этой группы пациентов туберкулез смертельно опасен, поэтому контроль проводится чаще.

Некоторые врачи рекомендуют делать Манту 3-4 раза в год, если в окружении ребенка есть человек, больной туберкулезом. Однако целесообразность такого решения не однозначна.

Если малыш привит вакциной БЦЖ, реакция может свидетельствовать о повышенной активности иммунной системы из-за постоянного столкновения с возбудителем болезни, а не о наличии туберкулеза.

Если же ребенок не привит, такая периодичность может быть оправдана.

Внеплановые процедуры в детских учреждениях (сад, школа) могут проводиться, если у кого-то из детей или работников был выявлен туберкулез.

Возрастные рамки

Реакция Манту, до какого возраста делают тестирование, сроки проведения пробы — это одни из самых частых вопросов, которые родители задают педиатрам.

Если малыш был привит от туберкулеза по графику, а ежегодные пробы были нормальными, последнюю реакцию Манту делают в 14 лет. Если же прививка БЦЖ была сделана в 12 месяцев, график сдвигается на 1 год, и последнее тестирование проводят в 15-16 лет.

До скольки лет делают Манту, определяет график прививок, однако, многое зависит от состояния здоровья ребенка и внешних факторов. Есть ряд показаний, по которым диагностику проводят до 18 лет — это дети из группы риска, а именно:

  • имеющие системное заболевание;
  • генетическую предрасположенность;
  • контактирующие с больными туберкулезом;
  • прошедшие гормональную терапию;
  • не привитые вакциной БЦЖ;
  • проживающие в странах (районах) где зафиксировано большое количество зараженных туберкулезом.

Профилактическая диагностика может бить продлена, если одна из сделанных ранее проб показала положительный результат. Ложноположительный результат может быть в случае снижения иммунитета после перенесенной инфекционной болезни или вследствие неправильного ухода за «пуговкой». Место укола нельзя обрабатывать антисептиком, заклеивать или расчесывать.

Вопреки распространенному мнению, вода не влияет на результат. Мочить место укола можно, а вот вытирать полотенцем не стоит, потому что при этом можно повредить «пуговку», а это несет за собой нежелательные осложнения. Нельзя давать ребенку противоаллергические препараты или обрабатывать «пуговку» антигистаминными мазями. Это может привести к ложноотрицательному результату.

Причины для отказа

Любую вакцину можно вводить только здоровому ребенку. Манту не является прививкой, однако ослабленный иммунитет может привести к ложноположительному результату пробы.

Решение о том, проводить тестирование или нет, принимают родители. Поэтому, если у ребенка насморк или кашель, они могут отказаться от плановой вакцинации. В этом случае рекомендовано перенести процедуру до полного выздоровления.

Тестирование откладывается сроком на 1 месяц в таких случаях, как:

  • ОРВИ;
  • обострение хронических заболеваний;
  • карантин в детском саду или школе.

Не стоит совмещать Манту с другими вакцинами. Реакция организма на смешивание препаратов может быть не предсказуемой.

Все прививки вводятся детям с разрывом в 30 дней. Существует ряд медицинских показаний, по которым ребенку не делают пробу.

К ним относятся:

  • инфекционные заболевания;
  • болезни кожи;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • эпилепсия.

Реакцию Манту не делают, если ранее возникали кожные проблемы на том участке, где поставили пробу. Это свидетельствует о непереносимости действующего вещества.

Нужно понимать, что отказ от Манту, временный или постоянный, должен иметь серьезные основания. Беспричинный отказ от проведения диагностики ставит под угрозу здоровье и жизнь ребенка.

Источник: https://Tuberkulez.pro/mantu/do-kakogo-vozrasta-delayut.html

До скольки лет делают манту: с какого возраста, как часто и график прививок

До скольки лет делают манту по закону

Туберкулез был и остается одним из страшнейших заболеваний человека. Борьба с ним не прекращается до сих пор.

Реакция Манту является наиболее распространенным способом ранней диагностики туберкулеза у детей, поэтому нередко возникает вопрос: когда и как часто делают Манту детям, чтобы своевременно обнаружить заболевание?

Показания для проведения Манту

Когда делается туберкулиновая проба? Как правило, она проводится в профилактических целях для обнаружения инфекции. Реакция Манту выполняется с помощью туберкулина – органической смеси полученных из микобактерий туберкулеза веществ.

Вещество не представляет никакой опасности для ребенка, так как оно не способно вызвать заболевание, а только аллергическую реакцию.

Подкожное введение туберкулина провоцирует образование специальных лимфоцитов, которые вызывают такую реакцию. Так выявляется чувствительность организма к туберкулезным бактериям. Реакция возможна в случае заражения ребенка, а также после сделанной недавно прививки от туберкулеза. Поэтому проба проводится до процедуры любых профилактических прививок.

Проведение пробы осуществляется так:

  1. Под кожу предплечья, между внутренней частью локтя и запястья, вводится раствор туберкулина определенной концентрации.

    Выждав от двух до шести дней, осматривают образовавшуюся папулу, анализируют ее размер.

  2. При высокой чувствительности ребенка к препарату предварительно проводят прием десенсибилизирующих средств на протяжении пяти дней, а затем еще два дня после проведения пробы.

    Это помогает получить достоверную реакцию организма при чрезмерно активной иммунной системе ребенка.

Многие родители интересуются, кода впервые и до скольки лет делают Манту детям: согласно календарю прививок Манту, самая первая проба ставится в первую неделю его жизни. Однако многие специалисты считают это бесполезным и настаивают на проведении первой туберкулиновой пробы в год.

Если с момента рождения ребенок получил вакцинацию БЦЖ, то проба делается на первом году жизни. При отсутствии прививки БЦЖ Манту для детей начинают с шести месяцев.

Календарь прививок

Как часто можно проверять реакцию Манту? Если ребенок не был привит БЦЖ, то пробу Манту делают дважды в год, до тех пор, пока ребенок не будет привит вакциной БЦЖ-М. Это же относится и к детям, у которых не было выявлено местной реакции.

В обычных случаях процедура проводится раз в год. При этом ведется специальный календарь и график прививок, в котором сохраняются результаты.

Данные таблицы анализируются с целью выяснения возможного контакта ребенка с зараженным туберкулезом человеком.

Если один из родственников ребенка болен туберкулезом, то можно делать Манту гораздо чаще. Сколько раз следует делать пробу в этом случае, решает врач.

Это продолжается до вступления ребенка в категорию старшего школьного возраста.

До какого возраста делают Манту детям? Обычно проба проводится ребенку ежегодно до достижения им 14 или 15 лет. В случае сомнительного результата или положительной реакции Манту, проводят лечение, после которого снова делают пробу.

Через какое время можно прекратить делать прививку Манту? Если ежегодная процедура пробы регулярно выдает нормальные стабильные показатели, то последняя проба проводится в четырнадцать лет, после чего процедурный кабинет можно больше не посещать. Если в этот период проба показала положительный результат, то диагностика может проводиться до восемнадцати лет. Это же касается и детей, проживающих в опасных в этом отношении регионах. Взрослым не ставят пробу Манту.

В основном прививка Манту является скрининговым методом диагностики у детей, но в некоторых случаях она нужна для подтверждения диагноза. Когда делают пробу Манту кроме случаев, предусмотренных графиком вакцинации? 

Ее ставят также в таких случаях:

  • долго продолжающийся субфебрилитет (температура держится на отметке 38 градусов в течение продолжительного времени);
  • сахарный диабет, так как присутствует иммунодефицит. При сахарном диабете проверка на туберкулез делается дважды в год;
  • гормональное лечение;
  • отсутствие вакцинирования БЦЖ.

к оглавлению ↑

Противопоказания и нарушение графика прививок

Прививки всегда в той или иной степени снижают на время иммунитет ребенка, так как организм адаптируется к введенному препарату. Поэтому не стоит совмещать пробу Манту с другими прививками.

Производиться проба может лишь спустя месяц после прохождения признаков острой инфекционной болезни или снятия карантина. Пробу Манту не делают при таких признаках:

  • обострение хронических инфекционных заболеваний;
  • эпилепсия;
  • респираторные заболевания в острой форме;
  • заболевания кожи и аллергия.

к оглавлению ↑

Если пропущена прививка?

Если пропущены сроки вакцинации БЦЖ, то можно поставить прививку на четвертом месяце жизни ребенка. Перед прививкой рекомендуется сделать пробу Манту. Результат должен быть отрицательным. Длительный срок ожидания обусловлен тем, что иммунитет ребенка еще не сформирован, и результат может получиться ложноотрицательным.

Если ребенок без прививки контактировал с больным человеком, то назначаются препараты против туберкулеза в низких дозах.

Курс превентивной терапии завершает реакция Манту. Если проверка дала положительный результат, то лечение продолжают. Если проба оказалась отрицательной, то ребенка вакцинируют БЦЖ и изолируют на неделю. Чтобы сформировался хороший иммунитет, между прививками должен пройти месяц.

к оглавлению ↑

Корректировка графика в зависимости от предыдущей реакции

Почему происходит набухание в месте введения препарата? Появление папулы в точке укола указывает на выработку антител против антигенов микобактерий.

Нормальный размер составляет не менее четырех и не более двенадцати миллиметров. При оценке результатов измеряется, насколько увеличилось уплотнение, а не краснота возле него.

Измерение проводят поперечно оси руки ребенка с помощью прозрачной линейки.

Обычно это делается через три дня после укола. Реакция на введение туберкулина бывает:

  • положительной;
  • отрицательной;
  • сомнительной;
  • ложноположительной.

Если была проведена вакцинация БЦЖ, то отклонение от нормы считается хорошим признаком. Это указывает на наличие в организме поствакцинального иммунитета. В остальных случаях отклонение от нормального размера в ту или иную сторону говорит о патологии и заставляет насторожиться.

Величина папулы не более одного миллиметра обозначает отрицательный результат, здоровье малыша в порядке. Отсутствие папулы указывает на то, что организм не смог среагировать. Этот признак указывает на слишком слабый иммунитет. Иммунодефицит приводит к тому, что даже небольшая инфекция угрожает жизни ребенка. Или же перестала действовать прививка и необходимо сделать ее повторно.

Реакция Манту с величиной папулы не более четырех миллиметров говорит о сомнительном результате. При этом назначается дополнительная процедура пробы Манту или выдается направление в туберкулезный диспансер. Размер папулы более четырнадцати миллиметров говорит о гиперергической реакции Манту и чрезвычайной активности иммунной системы.

В случае даже отдаленного контакта с микобактериями в организме ребенка может начаться тяжелая аллергическая реакция, отек Квинке, анафилактический шок.

Но увеличенный размер папулы также может говорить о наличии заражения туберкулезом. На месте укола могут появиться язвочки, гнойнички, говорящие о большом количестве бактерий в организме.

Важно выяснить настоящую причину изменения величины «пуговки» при помощи дополнительных методов обследования.

Если были выявлены существенные отклонения реакции от нормы, то повторное тестирование проводится через месяц.

Стоит помнить, что реакция Манту может быть ложноположительной, если мочить место укола, растирать, заклеивать пластырем. В таком случае для большей достоверности повторную диагностику проводят с помощью Диаскинтеста.

Дополнительная диагностика также может потребоваться при развитии  аллергических проявлений после пробы Манту. Это объясняется наследственностью или реакцией на фенол, входящий в состав раствора. Ребенок теряет аппетит, испытывает высокую температуру тела. Могут появиться высыпания на коже, анафилаксия.

Зная о таких возможных последствиях, многие родители не хотят делать пробу. Они имеют право отказаться от Манту, которая проводится на добровольных условиях. Для этого достаточно заполнить заявление в поликлинике. При этом вся ответственность за здоровье малыша ложится только на плечи родителей.

Однако отказываясь, важно помнить, что реакция Манту является необходимой процедурой, помогающей диагностировать туберкулеза у детей на ранней стадии, а значит и успешно его преодолеть.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/tuberkulez/mantu/do-kakogo-vozrasta-delayut-mantu.html

По закону
Добавить комментарий